剛過去的春節，來自湖南邵陽的王先生一直心有不安，因為孩子一出生就白肺，在經過省婦幼新生兒一科積極治療后，孩子終于轉危為安，王先生懸著的一顆心也終于落下了。

1月23日，當全國都在歡度新春佳節時，王先生陪同懷孕27周的妻子來長沙探親，結果妻子產程發作，不可避免地發生早產，孩子提前在湖南省婦幼保健院誕生。

(資料圖片)

因孩子胎齡小，出生后出現呼吸困難，直接入住新生兒科接受治療。胸片結果顯示：孩子出現白肺，需要呼吸機來幫助通氣，否則呼吸困難，甚至有生命危險。

在焦慮中過了3天后，省婦幼新生兒科醫師告訴王先生，目前小孩肺部情況明顯好轉，王先生懸著的一顆心也稍放下了。

彭湘蓮主任醫師介紹，正常的肺充滿了空氣，在X光和CT上透光顯示為黑色。只要正常的肺泡被破壞了，肺泡里面的氣體被液體替代、或者肺泡塌陷了，肺里的密度增高，透光性變差，這時在X光和CT上就表現為一種煙霧籠罩的白色。當白色覆蓋到至少一半的肺時，通常就被叫做白肺。也就說，當出現白肺，代表著肺部問題已經比較嚴重了。

引起白肺的原因中比較常見的有：嚴重的肺水腫、肺不張、肺梗死，以及嚴重的肺部炎癥。如感染新冠的重癥肺炎患者，肺泡被炎癥滲出物充滿，導致嚴重缺氧。

彭湘蓮指出，早產兒早期的白肺是因為肺發育不成熟，其肺表面活性物質不足導致進行性肺不張，生后數小時內氣促等呼吸困難進行性加重，醫學上稱新生兒呼吸窘迫綜合征，胸片改變分為I～IV級四個級別，最嚴重的就是IV級——白肺。

該病在我國發病率約1%，較低于歐美國家。一般多見于胎齡小于32周的早產兒。另外，如果孕母患妊娠期糖尿病、未發作行擇期剖宮產、圍產期窒息缺氧、重度血型不合溶血病、先天性基因缺陷等情況時，也會發病。

白肺患者是新生兒重癥監護病房的危急重癥，往往需要氣管插管，用呼吸機來幫助通氣，不然會導致呼吸困難，甚至有生命危險。彭湘蓮介紹，該病一般多見于早產兒，胎齡越小，發病率越高。從預防的角度看，首先要預防早產發生，孕婦加強孕期保健和定期監測，對孕母合并圍產期疾病的，如妊娠期糖尿病，應盡可能給與綜合治療。預計早產者，盡可能給與宮內轉診至有診治早產兒條件的區域性圍產醫學中心待產。

瀟湘晨報記者梅玫 通訊員彭湘蓮 余楊

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